Entre 2 vertèbres

Entre 2 vertèbres, le balado de Physio Atlas, met en lumière la réadaptation, le mouvement et les histoires humaines qui les accompagnent.

Animé par Nicolas et Laurence, deux physiothérapeutes passionnés, le balado propose des discussions conviviales et accessibles qui touchent de près ou de loin la physiothérapie.

Épisode 2 – Optimiser la guérison par l’alimentation

Dans cet épisode, Nicolas et Laurence reçoivent Marianne Côté, nutritionniste, pour discuter d’un sujet essentiel : le lien entre la nutrition, la prévention des blessures et la réadaptation.

  • Comment nourrir son corps pour réduire les risques de blessures?
  • Quel rôle joue l’alimentation dans la récupération et la guérison?

Un échange concret, accessible et rempli de conseils applicables au quotidien. À écouter pour mieux comprendre ce que votre assiette peut faire pour votre santé musculosquelettique.

Également disponible sur YouTube

Entre 2 vertèbres

Entre 2 vertèbres, le balado de Physio Atlas, met en lumière la réadaptation, le mouvement et les histoires humaines qui les accompagnent.

Animé par Nicolas et Laurence, deux physiothérapeutes passionnés, le balado propose des discussions conviviales et accessibles qui touchent de près ou de loin la physiothérapie.

Épisode 1 – De paralysée à Ironman

Pour ce premier épisode, découvrez le témoignage marquant d’une jeune patiente, Anick Nadeau Fréchette, atteinte du syndrome de Guillain-Barré. Grâce à une réadaptation rigoureuse et une détermination exceptionnelle, elle est allée jusqu’à compléter un Ironman après sa guérison.

Un épisode inspirant qui rappelle que la réadaptation est souvent un chemin exigeant… mais porteur de grandes victoires.

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Avec Camille Choinière

Marie-Eve et la physiothérapeute périnéale Camille Choinière discutent de la guérison des cicatrices de césarienne, entre douleur, rigidité du tissu et tabou entourant cette marque sur le corps.

Elles expliquent l’importance d’une mobilisation précoce—massage, ventouses, débarbouillette—pour éviter adhérences et hypersensibilité, tout en soulignant l’aspect psychologique.

L’accompagnement personnalisé dès trois à quatre semaines post-partum permet de retrouver confort, réappropriation corporelle et sérénité, transformant une cicatrice redoutée en étape symbolique de maternité.

Écouter

Avec Camille Choinière

Marie-Eve et Maripier discutent du périnée avec la physiothérapeute Camille Choinière.

Elles explorent ce muscle souvent négligé, pourtant crucial pour le soutien du bassin.

Camille explique comment la rééducation périnéale aide à résoudre divers problèmes, des fuites urinaires aux douleurs pelviennes.

Découvrez comment prendre soin de votre périnée, des jeunes enfants aux personnes âgées, et pourquoi il est essentiel de ne pas ignorer ces symptômes souvent tabous.

Écouter la première partie

Dans une deuxième partie, Camille a éclairé le sujet avec des conseils pratiques, comme l’importance de l’exercice du stop pipi et la manière de gérer les problèmes comme les fuites urinaires et la diastase. Ils ont aussi évoqué les mythes autour de la physiothérapie périnéale et comment les séances peuvent être adaptées à chaque besoin.

Prêt à découvrir les secrets pour un périnée en pleine forme?

Écouter la deuxième partie

Avec Catherine Apinis

En avançant en âge, il peut être parfois plus difficile de trouver le sommeil rapidement, ou encore d’avoir des nuits réparatrices. La quantité et la qualité de notre sommeil peuvent notamment avoir une influence sur la récupération à la suite de blessures.

Dans sa chronique santé physique cette semaine, Catherine Apinis, physiothérapeute à la clinique Atlas de Granby et chargée de cours à l’Université de Sherbrooke, donne quelques trucs pour optimiser le sommeil.

Écouter le balados

Avec Antoine Laramée et Alexia Coulombe-Lévêque

Dans cet épisode de Parlons Douleur, nous accueillons Antoine Laramée et sa collègue Alexia Coulombe-Lévêque (voir épisode 24). Antoine est physiothérapeute de formation et a complété une maitrise en recherche en sciences de la santé. Il est présentement enseignant à l’école de réadaptation et au microprogramme de gestion avancée de la douleur de l’Université de Sherbrooke. Il travaille également comme physiothérapeute, et est codirecteur du service de douleur chronique chez Physio Atlas, avec sa collègue Alexia Coulombe-Lévêque.

Antoine nous parlera de son approche en physiothérapie pour le traitement de la douleur chronique, et nous présentera le programme de gestion de la douleur chronique qu’Alexia et lui ont mis sur pied.

Avec Carolanne Gariépy

Rires contagieux, physiothérapie, positionnement de vélo et voyage au coeur de la plus légendaire des équipes professionnelle de descente, avec Carolanne Gariépy, physio de l’équipe Commencal Muc-Off.

Avec Carolanne Gariépy

Dans cet épisode, Guillaume Coutu, Fondateur de Physiovélo, discute avec Carolanne Gariépy, physiothérapeute de l’équipe de vélo de montagne COMMENCAL / MUC-OFF.

La période entourant la grossesse est généralement accompagnée de plusieurs bonheurs et beaux moments. Malheureusement, chez certaines femmes, des conditions douloureuses peuvent apparaitre et brimer sérieusement la qualité de vie, les empêchant de profiter de ce moment heureux. Bien sûr, en devenant enceinte, nous nous attendons normalement à ressentir certaines douleurs, mais les douleurs durant la grossesse peuvent nous surprendre. Heureusement, des solutions souvent simples existent pour retrouver notre confort.

Voici quelques situations de douleur fréquentes durant la grossesse et des pistes de solution pour vous aider si vous en êtes souffrante :

Les maux de dos et les douleurs pelviennes

Environ 60% des femmes souffriront de douleurs lombaires ou pelviennes (ou les 2!), avec ou sans atteinte du nerf sciatique, durant leur grossesse. En général, ces douleurs débutent au début du 2e trimestre. Le fait d’avoir déjà eu de la douleur avant la grossesse ou lors des grossesses précédentes, ainsi que le gain de poids, sont des facteurs prédisposants. Il est important de noter que de ce nombre, 9% présentent des symptômes aïgus et 24,7% des femmes continueront de souffrir de ces douleurs une fois la grossesse terminée. Il est donc impératif d’intervenir rapidement, durant la grossesse, pour éviter que la situation ne se prolonge. Heureusement, des interventions efficaces peuvent régler définitivement le problème.

Les douleurs lombaires et pelviennes sont possiblement causées par le changement postural important subi durant la grossesse : augmentation de la laxité ligamentaire, augmentation de la courbure au bas du dos et augmentation rapide du poids à l’abdomen entrainant un déplacement du centre de gravité. D’autres causes, par exemple une diminution du contrôle neuro-musculaire, peuvent entretenir la problématique.

Plusieurs interventions sont possibles pour soulager ses douleurs. Cependant, il n’y a actuellement pas de consensus scientifique. L’exercice (en piscine ou non) ainsi que la physiothérapie, l’ostéopathie et l’acupuncture semblent être des avenues efficaces. Vous pourriez essayer les exercices suivants :
https://naitreetgrandir.com/blogue/2014/09/17/grossesse-3-exercices-pour-diminuer-les-douleurs/

À la maison, une application de chaleur locale et les massages peuvent aussi aider à soulager les symptômes. Une physiothérapeute en rééducation pelvi-périnéale pourra aussi vous aider à trouver les exercices adaptés à votre condition, particulièrement si votre douleur est très intense ou si vous avez déjà souffert de maux de dos dans le passé. En plus de vous aider avec les douleurs lombo-pelviennes, la physiothérapeute en rééducation pelvi-périnéale, évaluera la fonction de votre périnée dans sa globalité pour prévenir et traiter les problématiques d’incontinence et préparer votre bassin à l’accouchement.

Difficulté d’évacuation des selles et les hémorroïdes

Sujet moins glamour s’il en est un, la difficulté à évacuer les selles est malheureusement une complication fréquente de la grossesse. En raison des changements hormonaux et éventuellement de la morphologie, le transit intestinal ralentit, entraînant des selles moins fréquentes et plus difficiles à expulser. Une pression répétée sur le plancher pelvien, par l’effort quotidien pour expulser les selles, combinée aux changements du système circulatoire et de la congestion dans le petit bassin peut entraîner à son tour une autre complication plutôt déplaisante : les hémorroïdes. Pour éviter tout cela, il faut évidemment adopter une diète riche en fibres et bien d’hydrater. L’activité physique régulière et la respiration diaphragmatique peuvent vous aider. De plus, mettre les pieds sur un petit banc pour reproduire la position accroupie lors de son passage à la toilette, facilite l’expulsion des selles en suivant la physionomie naturelle de ce geste.

Pour une vidéo plutôt rigolote qui explique bien comment la position influence l’expulsion : https://www.youtube.com/watch?v=YbYWhdLO43Q

Si les problèmes persistent malgré ces conseils, une physiothérapeute en rééducation pelvi-périnéale pourrait vous aider à cibler les mécanismes qui entretiennent cette difficulté d’évacuation des selles et vous aider à trouver une solution.

Les varices et l’enflure

Il est intéressant de savoir que durant le 1er trimestre, le volume sanguin de la maman augmente de 40% et va demeurer ainsi jusqu’à l’accouchement. Cela fait beaucoup de liquide à gérer! En ajoutant l’effet de la gravité, en position debout, ceci va causer une augmentation de pression veineuse au niveau des membres inférieurs et du petit bassin, entraînant des varices et de l’œdème (communément appelée enflure), ce qui peut être source de douleur au niveau des jambes et même de la vulve. Cet œdème aux extrémités peut aussi entraîner une compression de certains nerfs périphériques, causant des désagréments, par exemple un syndrome du tunnel carpien. L’activité cardio-vasculaire, le port de vêtements compressifs (bas support), l’application de compresses froides et le changement de position (diminuer position debout, surélever les jambes) peuvent aider cette condition.

En bref, il ne faut pas ne pas hésiter à briser les tabous entourant les inconforts possibles de la grossesse pour avoir du soutien et des conseils appropriés et ainsi maintenir une qualité de vie optimale.

L’équipe des physiothérapeutes de Physio Atlas+

Références :
Dumoulin, Chantal 2011 Avant et après bébé, exercices et conseils, Collection du CHU Sainte-Justine pour les parents.

Liddle SD, Pennick V.Interventions for preventing and treating low-back and pelvic pain during pregnancy. Cochrane Database of Systematic Reviews 2015, Issue 9. Art. No: CD001139.DOI: 10.1002/14651858.CD001139.pub4.

Implication de l’articulation sacro-iliaque

Les douleurs lombaires est l’une des raisons de consultation la plus importante dans le domaine médical. Il est d’autant plus indispensable de bien les classifier et ainsi offrir les traitements les plus adéquats. Ainsi, sera présenté dans cet article, l’implication particulière de l’articulation sacro-iliaque dans les douleurs lombaires et autres symptômes plus spécifiques.

Anatomie

L’articulation sacro-iliaque coïncide à la jonction entre le sacrum et l’iliaque. Le sacrum est le prolongement de la colonne vertébrale et se situe entre la 5e vertèbre lombaire et le coccyx. L’iliaque correspond au bassin en soit, s’articulant alors avec le sacrum et la hanche (grand trochanter). Cette articulation offre très peu de mouvement, seulement quelques degrés, mais si importante pour la marche et le passage de la position assise/debout.

Fonctions de la Sacro-Iliaque

  • Stabilité lombaire
  • Support musculaire et stabilité pour les jambes
  • Permet le transfert de force et de mouvements entre le haut et le bas du corps
  • Support poids du corps
  • Protection des organes génitaux et viscères

Signes et symptômes

  • Douleur locale bas du dos près de la fesse
  • Douleur dans l’aine
  • Douleur à la hanche ou bord postérieur de la cuisse.

Pathologies possibles

Hypermobilité (instabilité)

Cette dysfonction est souvent observée chez les femmes enceintes (secondaire aux changements hormonaux) par la présence d’hyperlaxité générale. La douleur peut aussi faire suite à un traumatisme ou microtraumatismes de manière répétée. Un simple mouvement dans la vie quotidienne peut alors être douloureux : se pencher vers l’avant, se retourner dans le lit, marche, position accroupie ou soulèvement de charges.

Hypomobilité (blocage)

Cette dysfonction est l’inverse de la précédente, mais peut être secondaire à une hypermobilité. Effectivement, le fait qu’une articulation ait trop de mouvement, cela augmente le risque de blocage. Ainsi, l’hypomobilité est caractérisée par une limitation du mouvement. L’apparition des symptômes peut être progressive, soudaine ou traumatique. Les mouvements brusques en torsion/rotation, une chute sur les fesses ou un accident de voiture peuvent causer une fixation de l’articulation. La douleur sera augmentée par la marche, les changements de position et les positions statiques prolongées.

Sacro-iliite

Cette condition correspond à une inflammation de l’articulation sacro-iliaque. Elle peut être secondaire à une maladie chronique telle que la spondylarthrite ankylosante. Dans d’autres circonstances, elle peut être secondaire à une forte sollicitation répétée en raison d’une prise de poids telle que lors de la grossesse. Une infection ostéo-articulaire peut aussi être la source de cette inflammation. Finalement un traumatisme directement au bassin ou à la colonne vertébrale peut engendrer ce type de dysfonction à la sacro-iliaque.

Conclusion

L’articulation sacro-iliaque a beaucoup d’interactions avec les structures qui l’entourent (hanches, colonne vertébrale, membres inférieurs). La biomécanique de cette articulation est grandement affectée par une blessure, alignement et/ou déconditionnement de l’une ou l’autre de ces structures, sans compter l’implication hormonale. Ainsi, une évaluation en physiothérapie spécifique n’est pas négligeable pour bien traiter ce type de condition. Souvent, une articulation qui est peu ou pas assez connue.

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